<<
>>

5.5.2. Врачебная конфиденциальность

Правило конфиденциальности отношений врача и пациента закреплено во многих этических кодексах, начиная с «Клятвы Гиппократа».

Предметом конфиденциальности являются диагноз забо­левания, данные о состоянии здоровья, прогноз и все те сведе­ния, которые врач получает в результате обследования или при выслушивании жалоб пациента.

Конфиденциальной должна быть и немедицинская информация о пациенте, его близких, ставшая известной врачу в процессе выполнения им служеб­ных обязанностей. Законодательством определен достаточно узкий круг ситуаций, к ним относятся случаи, когда пациент не может самостоятельно выразить свою волю из-за нарушения сознания или по причине несовершеннолетия. Закон также ограничивает действие правила конфиденциальности при на­личии угрозы распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений или поражений или при наличии у врача оснований предполагать, что нарушение здоровья пациента явилось следствием противоправных действий. Примером мо­гут быть огнестрельные или ножевые ранения.

Конфиденциальность в отношениях врача и пациента жела­тельна, так как она является подтверждением и защитой дру­гой, более функциональной ценности - неприкосновенности частной жизни. У каждого человека имеется закрытая область внутреннего мира (мысли, переживания, воспоминания, ин­формация о психологических и социальных особенностях). Эта часть внутреннего мира доступна лишь очень близким лю­дям и то частично. В процессе врачевания что-то из содержа­ния внутреннего мира может стать известно врачу для более эффективного лечения.

Принцип конфиденциальности является условием защиты социального статуса пациента. Мы живем в несовершенном мире, когда достаточно часто медицинский диагноз или другая медицинская информация может стать клеймом для человека, что значительно ограничит возможности его социального са­моутверждения.

В качестве «клеймящей» нередко выступает, к примеру, ин­формация о наличии психического заболевания, ВИЧ-инфици- рованности, злокачественного заболевания, гомосексуальной ориентации, венерического страдания, сексуального расстрой­ства. Став достоянием гласности, подобная информация не­редко вызывает у окружающих неосознанную реакцию, кото­рая выражается в социальной изоляции больного. В результате вокруг него образуется своеобразный социальный вакуум. Для каждого человека важно его социальное место, социальный статус. Нарушение конфиденциальности несет прямую угрозу этой человеческой ценности.

Правило конфиденциальности защищает и экономические интересы пациента. Информация о том, что человек болен ра­ком, даже с оговоркой возможности выздоровления, скорее всего ограничит продвижение по службе или получение вы­борной должности. Разглашение информации о том, что пси­хиатр или адвокат ВИЧ-инфицированы, может резко снизить число клиентов, хотя их носительство вируса не несет клиен­там никакой опасности.

Конфиденциальность отношений врача и пациента необхо­дима для обеспечения откровенности общения. Пациент, обна­жаясь и телесно, и духовно, должен быть убежден, что это не приведет к нежелательным последствиям. Только уверенность в неукоснительном соблюдении конфиденциальности обеспе­чивает откровенность, без которой невозможна реализация нормальной профессиональной деятельности медицинских ра­ботников.

От того, насколько эффективно врачи способны обеспечить конфиденциальность информации, зависит их имидж в глазах общества и их популярность. Современное законодательство наделяет пациентов правом выбора врача и медицинского уч­реждения. Естественно, что в ситуации выбора предпочтение будет отдано тому, кто, помимо высоких профессиональных качеств, демонстрирует и соответствие высокому моральному стандарту.

Защищая конфиденциальность, медицинские работники обеспечивают доверие в отношении с пациентом. Понятие до­верия шире, чем понятие откровенности. Находясь, к примеру, в больнице, пациент может оказаться в ситуации, когда вслед­ствие неблагоприятного развития заболевания или в результате проведения медицинских манипуляций контроль за его состоя­нием окажется полностью в руках врачей. Пациент должен до­верять врачам, верить в то, что они во всех ситуациях такого рода будут руководствоваться прежде всего его интересами.

Имеет значение конфиденциальность и для реализации права пациента на автономно-эффективный контроль за тем, что и как происходит в его жизни. В ряде аспектов это право пересекается с защитой неприкосновенности частной жизни, необходимостью гарантий социального статуса и экономиче­ских интересов пациентов. Разглашение медицинской инфор­мации делает человека более уязвимым и зависимым.

К законодательству об охране здоровья примыкают этиче­ские нормы и правила. За рубежом они сформулированы в де- онтологических (моральных) кодексах, которыми врач может руководствоваться в его взаимоотношениях с больными, кол­легами, представителями смежных профессий и с обществен­ностью. Врачебная этика - это не домысел, а реальное явление, определяющее облик врача, для успешной деятельности кото­рого необходимо знание не только врачебной этики, но и об­щей медицинской деонтологии.

Деонтология как наука о должном в должностном плане представляет собой особую административно-регламентиро­ванную форму норм поведения. Медицинская деонтология определяет должностные обязанности каждого медицинского работника, формирует правила должностного поведения, фик­сируя их в соответствующих инструкциях. Она определяет также основные средства исполнения этих правил и формы контроля за их осуществлением.

<< | >>
Источник: Порубов Н. И.. Юридическая этика: учебник / Н. И. Порубов, А. Н. По­рубов. - Минск : Выш. шк., - 319 с.. 2012

Еще по теме 5.5.2. Врачебная конфиденциальность:

  1. 54.1. Врачебные ошибки
  2. 7. Врачебная ошибка
  3. 45.9. Заполнение «Врачебного свидетельства о смерти»
  4. ПРИНЦИП 6 Конфиденциальность
  5. КОНФИДЕНЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  6. Конфиденциальность
  7. Алымов А. А. ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ СОХРАНЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ ПОСЛЕ СМЕРТИ ПАЦИЕНТА
  8. Куранов В. Г., Семешко А. И. ПРАВОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ НОРМ ВРАЧЕБНОЙ ЭТИКИ
  9. Статья 771. Конфиденциальность сведений, составляющих предмет договора
  10. Часть 2. Из врачебной практики
  11. Ограничения виспользовании информации и конфиденциальность
  12. Раздел 2. Особенности врачебной профессии
  13. Плетянова И. В., Спиридонов В. А. ПРОБЛЕМА РАЗНЫХ ВЫВОДОВ КОМИССИОННЫХ ЭКСПЕРТИЗ ПО «ВРАЧЕБНЫМ ДЕЛАМ» В АКУШЕРСТВЕ
- Кодексы Российской Федерации - Юридические энциклопедии - Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административное право (рефераты) - Арбитражный процесс - Банковское право - Бюджетное право - Валютное право - Гражданский процесс - Гражданское право - Диссертации - Договорное право - Жилищное право - Жилищные вопросы - Земельное право - Избирательное право - Информационное право - Исполнительное производство - История государства и права - История политических и правовых учений - Коммерческое право - Конституционное право зарубежных стран - Конституционное право Российской Федерации - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Международное право - Международное частное право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Оперативно-розыскная деятельность - Основы права - Политология - Право - Право интеллектуальной собственности - Право социального обеспечения - Правовая статистика - Правоведение - Правоохранительные органы - Предпринимательское право - Прокурорский надзор - Разное - Римское право - Сам себе адвокат - Семейное право - Следствие - Страховое право - Судебная медицина - Судопроизводство - Таможенное право - Теория государства и права - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Участникам дорожного движения - Финансовое право - Юридическая психология - Юридическая риторика - Юридическая этика -