<<
>>

Государственные социальные внебюджетные фонды

Государственными социальными внебюджетными фонда­ми РФ являются:

Пенсионный фонд РФ;

Фонд социального страхования РФ;

Федеральный фонд обязательного медицинского страхо­вания;

Федеральный фонд занятости населения.

Все социальные внебюджетные фонды за исключением фонда занятости населения в законодательном порядке наделены само­стоятельностью. Но условий для экономической самостоятельно­сти они лишены. Государственные социальные внебюджетные фонды лишь по форме, а не по содержанию являются фондами взаимного страхования населения. Плательщиками страховых взносов в социальные внебюджетные фонды являются работодате­ли, а не работники, хотя экономическая природа средств, зачис­ляемых в эти фонды, заключается в том, что они представляют со­бой часть стоимости воспроизводства рабочей силы. Порядок же уплаты взносов является формой проявления этой сущности, т.к. органы государственной власти устанавливают минимальный уро­вень оплаты труда (который является нижним уровнем для любого работодателя), включающий как прожиточный минимум, так и до­лю платежей во внебюджетные фонды, перекладывая обязанность вносить страховые платежи с работодателей на работников. Стра­ховая природа средств внебюджетные социальных фондов являет­ся решающей причиной выделения их из бюджета и принципиаль­ным отличием от целевых бюджетных фондов.

Структура управления социальными внебюджетными фонда­ми приведена на рис. 5.

Статьей 234 второй части Налогового кодекса РФ введен еди­ный социальный налог (взнос), зачисляемый в государственные внебюджетные фонды.

Налогоплательщиками в указанные фонды являются:

1. Работодатели, производящие выплаты наемным работни­кам, в том числе:

-организации;

- индивидуальные предприниматели;

- родовые, семейные общины малочисленных народов Севе­ра, занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования;

- крестьянские (фермерские) хозяйства;

- физические лица.


Правительство Российской Федерации

Федеральное собрание РФ
Государстве иная Дума Совет

Федерации



Министерство Российской Федерации по налогам и сборам

Фонд социального страхования РФ


Министерство финансов РФ

Фонд обязательного медицинского страхования


Пенсионный фонд РФ

Министерство экономического развития и торговли РФ

Министерство юстиции РФ

Государственный фонд занятости населения


Рис. 5. Структура управления социальными внебюджетными

фондами

2. Индивидуальные предприниматели, родовые, семейные общины малочисленных народов Севера, занимающиеся тради­ционными отраслями хозяйствования, крестьянские (фермерские) хозяйства, адвокаты.

Объектом налогообложения для исчисления налога призна­ются выплаты, вознаграждения и иные доходы, начисляемые рабо­тодателями в пользу работников по всем основаниям, включая вознаграждения по договорам гражданско-правового характера, предметом которых является выполнение работ (оказание услуг), а также по авторским и лицензионным договорам, выплаты в виде материальной помощи и иные безвозмездные выплаты налогопла­тельщиков, за исключением налогоплательщиков— физических лиц, если выплаты им производятся из прибыли, остающейся в распоряжении организации.

Выплаты в виде материальной помо­щи, иные безвозмездные выплаты в натуральной форме, произво­димые сельскохозяйственной продукцией и (или) товарами для де­
тей, признаются объектом налогообложения в части сумм, превы­шающих 1000 рублей в расчете на календарный месяц.

Налоговая база определяется как сумма доходов, начислен­ных работодателями за налоговый период в пользу работников.

В состав доходов, подлежащих налогообложению, не вклю­чаются:

- государственные пособия, в т.ч. пособия по временной не­трудоспособности, пособия по уходу за больным ребенком, посо­бия по безработице, беременности и родам;

- компенсационные выплаты, связанные с возмещением вре­да, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья;

- бесплатным предоставлением жилых помещений и комму­нальных услуг; оплатой стоимости и (или) выдачей натурального довольствия, а также выплатой денежных средств взамен этого довольствия; оплатой стоимости питания, спортивного снаряже­ния, оборудования, спортивной и парадной формы, получаемой спортсменами;

- увольнением работников, включая компенсации за исполь­зованный отпуск; возмещением иных расходов, включая расходы на повышение профессионального уровня работников; трудоуст­ройством работников, уволенных в запас с осуществлением ме­роприятий по сокращению численности или штата, реорганиза­цией или ликвидацией организации; выполнением работником трудовых обязанностей (в т.ч. переезд на работу в другую мест­ность и возмещение командировочных расходов);

- суммы единовременной материальной помощи, оказывае­мой работодателями работникам в связи со стихийным бедствием или др. чрезвычайным обстоятельством, членам семьи умершего работника или наемным работникам в связи со смертью членов его семьи, работникам, пострадавшим от террористических актов на территории РФ;

- суммы полной или частичной компенсации стоимости путе­вок, кроме туристических, выплачиваемые работодателями за счет средств, остающихся в их распоряжении после уплаты нало­гов на доходы организаций;

- суммы, уплачиваемые работодателями за счет средств, ос­тающихся в их распоряжении после уплаты налога на доходы ор­ганизаций за лечение и медицинское обслуживание работников, членов их семей при наличии документов, подтверждающих фак­тические расходы на лечение и медицинское обслуживание;

- суммы оплаты в иностранной валюте в пределах размеров, установленных законодательством РФ; ц;- ' ч н -г-.

- доходы членов крестьянского (фермерского) хозяйства в те­чение пяти лет начиная с года регистрации хозяйства;

- доходы, получаемые членами родовых, семейных общин малочисленных народов Севера;

- суммы страховых платежей (пенсионных взносов), выпла­чиваемых организацией по договорам добровольного страхова­ния своих работников;

- суммы, выплачиваемые за счет членских взносов садоводче­ских, садово-огородных, гаражно-строительных и жилищно­строительных кооперативов лицам, выполняющим работы для этих организаций;

- стоимость проезда работников и членов их семей к месту проведения отпуска и обратно, оплачиваемая работодателем ли­цам, работающим и проживающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;

- суммы, выплачиваемые физическим лицам избирательными комиссиями из средств избирательного фонда кандидата в зако­нодательные и исполнительные органы власти;

- стоимость фирменной одежды и обмундирования, выдавае­мых бесплатно или с частичной оплатой и остающихся в личном постоянном пользовании;

- стоимость льгот по проезду;

- оплата расходов на содержание детей своих работников в детских дошкольных учреждениях и оздоровительных лагерях при условии, что эти выплаты осуществляются за счет прибыли, остающейся в распоряжении работодателя после уплаты налогов;

- выплаты, осуществляемые за счет профсоюзных взносов каждому члену профсоюза, если они производятся не чаще одно­го раза в три месяца и не превышают 10000 рублей в год;

- суммы материальной помощи, не превышающие 2000 руб­лей, оказываемой работодателем своим работникам в связи с вы­ходом на пенсию по инвалидности или по возрасту;

- суммы оплаты своим бывшим работникам и (или) членам их семей стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им лечащим врачом;

- любые вознаграждения, выплачиваемые работникам по до­говорам гражданско-правового характера, авторским и лицензи­онным договорам.

От уплаты налога освобождаются:

- организации с сумм доходов, не превышающих 100000 руб­лей в течение налогового периода, начисленных работникам, яв­ляющимся инвалидами 1, 2 и 3 групп;

- организации с сумм доходов, не превышающих 100000 руб­лей в течение налогового периода, начисленных работникам об­щественных организаций инвалидов, образовательных, культур­ных, лечебно-оздоровительных, физкультурно-спортивных, на­учных, информационных и иных организаций;

- налогоплательщики — инвалиды 1,2,3 групп в части дохо­дов от их деятельности в размере, не превышающем 100000 руб­лей в течение налогового периода;

- налогоплательщики в части сумм налога, зачисляемого в Фонд социального страхования РФ;

- иностранные граждане и граждане без гражданства, не об­ладающие правом на государственное пенсионное, социальное обеспечение, медицинскую помощь за счет средств Пенсионного фонда, Фонда социального страхования РФ, фондов обязательно­го медицинского страхования.

Налоговым периодом признается календарный год. Единым социальным налогом с 01.01.2002 г. облагаются все выплаты в пользу работающих, уменьшающие налогооблагаемую базу по налогу на прибыль.

Ставки налога. Для налогоплательщиков, кроме работодате­лей организаций, занятых в производстве сельскохозяйственной продукции, родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствова­ния, и крестьянских (фермерских) хозяйств, применяются сле­дующие ставки:

Таблица 4
Налоговая база на каждого работника нарастающим итогом с начала года Пенсионный фонд РФ Фонд социального страхования РФ
До 100000 руб.

От 100001 руб. до 300000 РУб-

От 300001 руб. до 600000 руб.

Свыше 600000 руб.

20,6%

20600 руб. + 15,8% с сум­мы, превышающей 100000 руб.

52200 руб. + 7,9% с суммы, превышающей 300000 руб.

75900 руб. + 2,0% с суммы, превышающей 600000 руб.

2,9%

2900 руб. + 2,2% с суммы, превышающей 100000 руб.

7300 руб. + 1,1% с суммы, превышающей 300000 руб.

10600 руб.


Налоговая база на каждого работника нарастающим итогом с начала года Фонды обязательного медицинского страхования Итого
Федеральный

фонд

обязательного

медицинского

страхования

'Г еррито р иальны й фонд обязательного медицинского страхования
1 4 5 6
До 100000 руб.

От 100001 руб. до 300000 руб.

От 300001 руб. до 600000 руб.

Свыше 600000 руб.

0,1%

100 руб.+ 0,1% с суммы, превы­шающей 100000 руб.

300 руб.+ 0,1% с суммы, превы­шающей 300000 руб.

600 руб.

2,5%

2500 руб. + 1,9% с суммы, превышаю­щей 100000 руб.

6300 руб. + 0,9% с суммы, превышаю­щей 300000 руб.

9000 руб.

26,1%

26100 руб. + 20% с суммы, превы­шающей 100000 руб.

66100 руб.+ 10% с суммы, превы­шающей 300000 руб.

96100 руб. + 2% с суммы, превы­шающей 600000 руб.

Для налогоплательщиков, работодателей организаций, за­нятых в производстве сельскохозяйственной продукции, родо­вых, семейных общин малочисленных народов Севера, зани­мающихся традиционными отраслями хозяйствования, и кре­стьянских (фермерских) хозяйств, применяются следующие ставки:

Для налогоплательщиков работодателей, производящих вы­платы наемным работникам, в том числе:

- организаций;

- индивидуальных предпринимателей;

- родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;

- крестьянских (фермерских) хозяйств;

- физических лиц

применяются следующие ставки:

Налоговая база на­растающим итогом с начала года Пенсионный фонд РФ Фонды обязательного медицинского страхования Итого
Федеральный фонд обяза­тельного медицинского страхования Территориальный фонд обязательного медицинско­го страхования
1 2 3 4 5
До 100000 руб.

От 100001 руб. до 300000 руб.

От 300001 руб. до 600000 руб.

СЕыше 600000 руб.

19,2%

19200 руб. + 10.8% с суммы, превышающей 100000 руб.

40800 руб. + 5,5% с суммы, превышающей 300000 руб.

57300 руб. + 2% с суммы, превышающей 600000 руб.

0,2%

200 руб. + 0,1% с суммы, превышающей 100000 руб.

400 руб. .

400 руб.

3,4%

3400 руб. + 1,9% с суммы, превышающей 100000 руб.

7200 руб.

+ 0,9% с суммы, превы­шающей 300000 руб.

9900 руб.

22.8%

22800 руб. +12,8% с суммы, превышающей 100000 руб.

48400 руб. +6,4% с суммы, превышающей 300000 руб.

67600 руб. +2% с суммы, пре­вышающей 600000 руб.


До вступления в силу федерального закона, устанавливающе­го порядок оплаты труда адвокатов за счет средств бюджетов, в случаях, если в соответствии с законом юридическая помощь ад­вокатами оказывается физическим лицам бесплатно, адвокаты уплачивают налог по следующим ставкам:

Таблица 6
Налоговая база нарастающим итогом с нача­ла года Пенсионный фонд РФ Фонды обязательного медицинского страхования Итого
Федеральный фонд обязатель­ного медицин­ского страхова­ния Территориальный фонд обязательного медицинского стра­хования
До 300000 руб.

Ог 300001 руб. до 600000 руб.

Свыше 600000 руб.

14,0%

42000 руб. -1- 8% с суммы, превы­шающей 300000 руб.

66000 руб. + 2% с суммы, превы­шающей 600000 руб.

0,2%

600 руб. + 0,1% с суммы, превы­шающей 300000 руб.

900 руб.

3,4%

10200 руб. + 1,9% с суммы, превы­шающей 300000 Руб-

15900 руб.

17,6%

52800 руб.+104% с суммы, превы­шающей 300000 руб.

82800 руб.+2% с суммы, превы­шающей 600000 руб.

Сумма налогов (взносов), зачисляемая в государственные внебюджетные фонды обязательного социального страхования, определяется на основании актуарных расчетов по каждому виду социального риска в соответствии с законодательством РФ об обязательном социальном страховании. При этом общая на­грузка на фонд заработной платы не может увеличивать предель­ную ставку консолидированного тарифа, установленного законо­дательством РФ об обязательном социальном страховании.

Развитие финансово-экономической системы любого государ­ства происходит в соответствии с конкретными экономическими законами и подчиняется строгим требованиям сбалансированно­сти доходной и расходной частей государственного бюджета, наиболее полного выполнения государством гарантированных обязательств, самодостаточности источников формирования.

В связи с передачей функции сбора единого социального на­лога (взноса) налоговым органам определение объема поступле­ния единого социального налога, зачисляемого в Пенсионный фонд, осуществлялось Министерством РФ по налогам и сборам по согласованию с Министерством экономического развития и торговли России. .... . .

Размер фонда заработной платы наемных работников по ре­гионам определялся исходя из прогноза Министерства экономи­ческого развития и торговли.

Практически с момента образования и до настоящего време­ни в своей деятельности ПФР руководствуется Постановлением ВС РСФСР от 27 декабря 1991 г. № 2122-1 «Вопросы Пенсион­ного фонда Российской Федерации (России)». В соответствии с этим постановлением ПФР является самостоятельным финансо­во-кредитным учреждением, осуществляющим свою деятель­ность в соответствии с законодательством и Положением о Пенсионном фонде Российской Федерации (в дальнейшем — Положение).

ПФР и его денежные средства находятся в государственной собственности РФ. Денежные средства ПФР не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Признание ПФР федеральной государственной собственно­стью — одна из особенностей российской пенсионной системы. Во многих странах с солидарно-распределительными системами подобные фонды не являются государственной собственностью, в том числе федеральной, а чаще всего рассматриваются как собственность самих застрахованных и работодателей, хотя и со строго целевым назначением, исключающим какое-либо иное использование средств фонда и, тем более их изъятие государ­ством.

Руководство фондом осуществляется его правлением и посто­янно действующим исполнительным органом — исполнительной дирекцией. В состав правления ПФР могут входить представите­ли общественных, религиозных и государственных организаций, объединений, учреждений и предприятий, деятельность которых связана с защитой интересов пенсионеров, инвалидов и детей. В дальнейшем при стабилизации политической и экономической ситуации в стране предполагалось создать орган управления фондом из лиц наемного труда (застрахованных), работодателей (предпринимателей), представителей независимых профсоюзов и государства, однако до настоящего времени подобного решения принято не было.

На федеральном уровне управление обеспечивается Правле­нием ПФР и его исполнительным органом — исполнительной дирекцией. Управление органами ПФР в республиках, краях, об­ластях, национально-территориальных образованиях осуществля­ется региональными отделениями ПФР, которые являются юри­дическими лицами.

При такой структуре каждый объект вышестоящего уровня управляет определенным количеством объектов нижестоящего уровня.

Основные процедуры переработки информации и принятия решений выполняются в подразделениях центрального аппарата ПФР и в региональных отделениях. К многочисленным процеду­рам управления центрального аппарата ПФР относятся:

- формирование и уточнение бюджета ПФР;

- прогнозирование и аналитические исследования движения денежных средств ПФР, перераспределение финансовых ресур­сов между территориями; •

- бухгалтерский учет и отчетность;

- экономический анализ;

- прогнозирование.

К настоящему моменту структура органов пенсионного обес­печения включает в себя:

- пенсионный фонд РФ, имеющий отделения практически в каждом регионе;

- органы социальной защиты населения, осуществляющие не­посредственное назначение и выплату пенсий получателям.

Бюджет Пенсионного фонда РФ в соответствии с Положением и Порядком уплаты страховых взносов формируется за счет:

- страховых взносов различных категорий плательщиков;

- средств федерального бюджета РФ на выплату государст­венных пенсий и пособий военнослужащим и приравненным к ним по пенсионному обеспечению гражданам, их семьям, соци­альных пенсий, на индексацию указанных пенсий и пособий, а также на предоставление льгот в части пенсий, пособий и ком­пенсаций гражданам, пострадавшим от чернобыльской катастро­фы, на расходы по доставке и пересылке указанных видов пенсий и пособий:

- средств, возмещаемых ПФР Государственным фондом заня­тости населения РФ в связи с назначением досрочных пенсий безработным;

- средств, взыскиваемых с работодателей и граждан в резуль­тате предъявления регрессивных требований;

- добровольных взносов (в том числе валютных ценностей) физических и юридических лиц, а также доходов от капитализа­ции средств ПФР и других поступлений.

Ежегодно в бюджете ПФР появляются новые доходные и рас­ходные статьи, однако они меняются несущественно. Блок-схема финансовых потоков ПФР приведена на рис. 6.


Рис. 6. Блок-схема финансовых потоков ПФР

Реформа пенсионной системы — это широкая программа, предполагающая решение как неотложных текущих задач, так и проблем стратегического порядка.

В условиях перехода страны к рыночным отношениям систе­ма пенсионного обеспечения пытается решить конкретную зада­чу— одновременно довести минимальный размер пенсии до уровня прожиточного минимума и осуществить дифференциа­цию размеров пенсий в зависимости прошлого трудового стажа.

В частности, необходимо установить более тесную увязку уровня пенсий различных категорий пенсионеров с их вкладом в финансирование пенсионной системы или прошлым трудовым вкладом.

Решить эту проблему возможно путем либо значительного увеличения поступлений в Пенсионный фонд РФ, либо за счет изменения ряда норм действующего законодательства.

В целях создания условий для назначения пенсий в соответст­вии с результатами труда каждого застрахованного лица, развития заинтересованности застрахованных лиц в уплате страховых взно­сов в Пенсионный фонд РФ, а также создания условий для контро­ля за уплатой страховых взносов застрахованными лицами принят Государственной Думой 30 ноября 2001 года Федеральный закон об обязательном пенсионном страховании РФ №167-ФЗ.

В соответствии с этим законом осуществляется реформа пен­сионного обеспечения в России. Поступления страховых взносов на пенсионное обеспечение делятся на три группы. Первая груп­па взносов (14%) — поступает в федеральный бюджет, оставшие-
ся 14% направляются в Пенсионный фонд РФ и распределяются в зависимости от возраста застрахованных работников. Вторая часть— взносы на страховую часть трудовой пенсии зачисляют­ся на лицевые счета застрахованных, открываемых при выдаче страхового свидетельства государственного пенсионного страхо­вания. Третья часть — взносы на накопительную часть трудовой пенсии Пенсионный фонд РФ вкладывает в высокорентабельные инвестиционные проекты и заработанные таким образом средства зачисляет на соответствующие лицевые счета застрахованных.

На рис. 7 приведена схема формирования пенсии после 2007 г.


Пенсионный фонд РФ
Условио- накопитель- иып счет Именно накопитель­ный счет
Работодатель

Работник

Страховые

изноем


Добровольные

ДОПОЛИП'1 ельпые 1 взносы

Обязательные дополнится ы 11 ас взносы



П рофессі 1011ЛЛЫ1ЫС пенсионные системы Средства на ныгиппу пенсий В^нрс^ы*- шівЬїтЧ. доходЧ\. Управляющая

компания

Профессиональный г '
пенсионным счег /Обязательна^.
накопительная і

Инвсс г. доход
Финансово- 1 Добровольная 1 Финансово-
кредитные Ч. ^у Обязаіслііішях\ У кредитные
организации ^^у^ профессиональная ^^у организации

> г
Средства на вія їлату пенсий I Г4

г '

1 1 1
II оч га Сбербанк Альтернативные службы доставки
Пенсионер

Рис. 7. Схема формирования пенсии после 2001 г.

Недоимки, пени, а также суммы штрафов и иных финансовых санкций взыскиваются отделениями Пенсионного фонда с рабо­тодателей в бесспорном порядке, определенными для налоговых органов по взысканию не внесенных в срок налогов и налоговых платежей, а с иных плательщиков взносов — в судебном порядке. За несвоевременное зачисление или перечисление взносов на счета Пенсионного фонда по вине банков пеня за каждый день просрочки в размере 1 % сумм взносов взыскивается отделения­
ми фонда с банков. Бесспорное списание недоимки, пеней, а так­же сумм штрафов и иных финансовых санкций производится пу­тем списания на счете ПФР средств, имеющихся на расчетном, текущем и иных счетах недоимщика в банке, а также на особых счетах и аккредитивах, открытых за счет недоимщика, на основа­нии инкассового поручения (распоряжения), составляемого отде­лением ПФР. Срок исковой давности по взысканию с физических лиц недоимки, пени, а также сумм штрафов и иных финансовых санкций составляет 3 года. Бесспорный порядок взыскания этих сумм с юридического лица может быть применен в течение 6 лет от даты образования указанной недоимки.

В сложившейся ситуации особое значение приобретают него­сударственные пенсионные фонды, которые призваны обеспечи­вать дополнительное пенсионное страхование, осуществляемое за счет добровольных взносов работников и работодателей. Пока эти фонды не стали серьезной альтернативой традиционной пен­сионной системе, но имеют устойчивый рост. Наибольшее коли­чество фондов появилось в России в 1996г. Их основу составляет относительно небольшое число фондов, созданных крупнейшими промышленными и финансовыми структурами. В ближайшие го­ды развитие этих фондов возрастет и в основном будет связано с крупными финансово-промышленными группами.

Фонд социального страхования РФ (ФСС) создан в целях обеспечения государственных гарантий в системе социального страхования и повышения контроля за правильным и эффектив­ным расходованием средств социального страхования Указом Президента РФ от 26 июля 1992 г. и является самостоятельным государственным финансово-кредитным учреждением. Управле­ние ФСС осуществляется Правительством РФ при участии обще­российских отделений профсоюзов.

Председатель Фонда социального страхования и его замести­тели назначаются Правительством РФ. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении ему, а также имущество, закрепленное за подведомственными ему санаторно- курортными учреждениями, являются федеральной собственно­стью. Они не входят в состав бюджетов соответствующих уров­ней, других фондов и изъятию не подлежат.

Положение о Фонде социального страхования утверждено Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. №101. Этот документ регламентирует организацию и функционирова­ние фонда.

Основными задачами Фонда являются:

- обеспечение гарантированных государством пособий: по временной нетрудоспособности, беременности и родам, при рож­дении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, на погребение, санаторно-курортное лечение и оз­доровление работников и членов их семей;

- участие в разработке и реализации государственных про­грамм охраны здоровья работников, мер по совершенствованию социального страхования;

- осуществление мер по обеспечению финансовой устойчиво­сти Фонда, в том числе создание резерва;

- частичное содержание санаториев-профилакториев, сана­торных и оздоровительных лагерей для детей и юношества, ле­чебное питание, частичное финансирование мероприятий по внешкольному обслуживанию детей, оплата проезда к месту ле­чения и отдыха и обратно;

-- разработка совместно с Министерством труда и социального развития РФ предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное социальное страхование;

- организация разъяснительной работы среди страхователей и населения по вопросам социального страхования.

Средства ФСС образуются за счет:

- страховых взносов работодателей;

- страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью, а также осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях и имеющих право на обеспечение по государственному социальному страхованию (примерно 92% от общей суммы доходов);

- доходов от инвестирования части временно свободных средств фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады в пределах средств, предусмотренных бюдже­том на соответствующий период;

- добровольных взносов физических и юридических лиц;

- ассигнований из республиканского бюджета РФ на покры­тие расходов, связанных с доставлением льгот и компенсаций лицам, пострадавшим вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или радиационных аварий на других атомных объектах гра­жданского или военного назначения и их последствий;

- прочих доходов (возмещаемые страхователем расходы, не принятые к зачету в счет страховых взносов, не принятые к заче­ту расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособно­го ста вследствие трудового увечья или профессионального заболе­вания; недоимки по обязательным платежам, суммы штрафов и иных санкций, предусмотренных законодательством;

- уплаченных в установленном порядке сумм за путевки, при­обретенные страхователем за счет средств Фонда, возмещаемых Фонду в результате исполнения регрессных требований к страхо­вателям и др.).

Средства Фонда социального страхования РФ образуются частично также как и ПФРФ за счет:

- страховых взносов работодателей;

- страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью, а также осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях и имеющих право на обеспечение по государственному социальному страхованию;

- доходов от инвестирования части временно свободных средств фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады в пределах средств, предусмотренных бюдже­том на соответствующий период;

- добровольных взносов физических и юридических лиц;

- ассигнований из республиканского бюджета РФ;

- прочих доходов.

Взносы в Фонд социального страхования не начисляются на:

1. суммы материальной помощи, предоставляемой по личному заявлению работника и не носящей регулярного характера;

2. суммы выплат к юбилейным датам, стоимость ценных по­дарков, наград;

3. суммы превышения суточных над нормами командировоч­ных расходов;

4. суммы безвозмездной помощи, предоставляемой сотрудни­кам.

Средства фонда используются только на целевое финансиро­вание мероприятий, указанных выше. Не допускается зачисление средств социального страхования на личные счета застрахован­ных.

Представленная на рис. 7 блок-схема финансовых потоков, складывающихся в системе социального страхования, дает пред­ставление о финансовых взаимоотношениях ее субъектов. В ней отражено то, что большая часть средств социального страхования поступает работникам непосредственно от работодателей, а меньшая перечисляется в Фонд социального страхования в виде единого социального налога для перераспределения между от­дельными предприятиями, организациями, учреждениями. Из нее видно также и то, что часть поступлений в ФСС осуществляется из федерального бюджета. Это компенсационные поступления по расходам на выплату пособий, санаторно-курортное лечение и оздоровление в соответствии с Законом РФ «О социальной защи­те граждан, подвергшихся воздействию радиации исследование катастрофы на Чернобыльской АЭС».


Рис. 8. Блок-схема финансовых потоков ФСС РФ

Средства фонда направляются на:

- выплату пособий по временной нетрудоспособности, беремен­ности и родам женщинам, вставшим на учет в ранние сроки бере­менности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достиже­ния им 1,5 лет, а также социального пособия на погребение;

- оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребен- ком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им воз­раста 18 лет;

- санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, в т.ч. расходы на лечебное питание;

- частичное содержание находящихся на балансе страховате­лей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право за­нятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, ле­чение и медикаменты, заработную плату работников, культурно- массовое обслуживание);

- частичную оплату путевок в детские загородные оздорови­тельные лагеря, находящиеся на территории РФ, для детей рабо­тающих граждан;

- частичное содержание детско-юношеских спортивных школ;

- оплату проезда к месту лечения и обратно;

- создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости фонда на всех уровнях;

- обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления фонда;

- проведение НИР по вопросам социального страхования и охраны труда;

- осуществление иных мероприятий в соответствии с задача­ми фонда.

Средства фонда используются только на целевое финансиро­вание мероприятий, указанных выше. Не допускается зачисление средств социального страхования на личные счета застрахован­ных.

Основные проблемы финансирования здравоохранения. Наиболее сильное негативное влияние на состояние финансовых ресурсов здравоохранения оказали следующие факторы.

Медицинские организации, финансируемые из бюджета и че­рез систему обязательного медицинского страхования, работая в условиях хронического недостатка средств, зачастую не выпол­няли своих основных задач в рамках реализации программы обя­зательного медицинского страхования.

Зарплата врачей и другого персонала— одна из самых низких в стране, система оплаты не связана с видом и объемом работы. Врачи не заинтересованы оказывать населению квалифицирован­ную помощь, и ищут нелегальные формы заработка.

Развитие частного сектора в медицине не поддерживается. Если пациент обращается в частное учреждение, то он вынужден платить за помощь дважды: первый раз, уплачивая налоги, вто­рой раз — непосредственно в учреждении здравоохранения.

Дефицит бюджета, ежегодное невыполнение доходной части бюджета привело к неконтролируемому сокращению объема по­мощи, финансируемой из этого источника. Население оказалось незащищенным от непомерных расходов на медицинскую помощь.

Существовавшая до 2000г. система сбора статистической ин­формации не позволяла оперативно и обоснованно оценивать расходы на лечение различных заболеваний.

Система финансирования должна обеспечить повышение эффек­тивности использования ресурсов и качества медицинской помощи.

Отечественное здравоохранение переживает в настоящее вре­мя глубокий кризис. Удельный вес расходов на здравоохранение составлял многие годы и продолжает составлять всего 2-3% от объема ВНП (в США — 12%, Швеции — 9%).

Потребность населения в лекарствах удовлетворяется менее чем на 50%, фонды на медицинскую технику составляют менее 40% от необходимого уровня. Дефицит финансовых ресурсов на медицинские цели увеличивался с одной стороны, из года в год. В последние годы нарастала неудовлетворенность, с одной сто­роны, населения состоянием и качеством медицинской помощи, с другой— медицинских работников отношением общества к их жизненным проблемам, к нищенской оплате их труда.

Главная задача, которую должна была решить реформа здра­воохранения, состояла в демонополизации отрасли путем вычле­нения из монопольной системы государственного здравоохране­ния юридически самостоятельных субъектов рыночных отноше­ний, а именно:

1) производителей медицинских услуг (больниц, поликлиник, других учреждений);

2) платежных посредников, уполномоченных собирать и рас­ходовать страховые платежи по правилам обязательного и добро­вольного страхования;

3) потребительских организаций, объединенных с медицин­скими службами коммунального уровня (первичная помощь).

Только при вычленении этих субъектов между ними предпо­лагалось возникновение рыночных отношений, которые должны были бы выявить преимущества страховой медицины.

К сожалению, в Законе РФ «О медицинском страховании гра­ждан в РФ» преобладают другие концепции реформы здраво­охранения. При создании этого Закона акцент делался на идею увеличения расходов на здравоохранение от 3 до 6 % ВНП за счет притока средств по страхованию рабочих. В результате Мини­стерству здравоохранения РФ приходилось заниматься не свой­ственной ему деятельностью— добыванием денег для отрасли силовыми методами. При нынешнем низком функциональном уровне здравоохранения рыночная экономика инвестировать в отрасль не будет по крайней мере до тех пор, пока не возникнут условия для совершенствования технологической и финансовой эффективности работы медицинских учреждений, главным из ко­торых является их правовое и финансовое раскрепощение.

Приобретая самостоятельный статус, больницы, амбулатории, аптеки, приемные участковых (семейных) врачей вынуждены и в дальнейшем зарабатывать деньги за оказанные населению раз­личные медицинские услуги.

Реформирование системы государственных внебюджетных фондов, включая Фонд медицинского страхования, должно при­вести к тому, чтобы традиционная медицинская помощь осталась бы безвозмездной для клиента. Максимум что потребуется от клиента, — это знать свои права и обязанности по правилам страхования, которые лишь в отдельных случаях ограничат его право требовать полнейшей бесплатности во всем, что касается медицинской помощи. Поэтому клиенты должны быть информи­рованы о границах бесплатности и условиях расширениях своих прав на бесплатное обслуживание в сфере медицинской помощи, отнесенной к дополнительному страхованию.

Новый статус больниц и амбулаторных учреждений в системе медицинского страхования породит целый комплекс проблем. Потребуется разработать механизмы финансирования медицин­ских учреждений, порядок расчета цен на медицинские услуги, документооборот в системе страхования здоровья и процедуры контроля качества медицинских услуг со стороны страховщиков.

Все это должно определяться и закрепляться соответствую­щими правовыми и нормативными актами, принимаемыми на го­сударственном или региональном уровне.

Введение в действие Закона об обязательном медицинском страховании граждан породило в государственной системе здра­воохранения достаточно масштабные переходные процессы, ко­торые в разных регионах протекают по-разному, но направлены на решение по существу совокупности проблем, в числе которых:

- большие затраты на организационное становление такой системы медицинского обслуживания граждан;

- недостаточная платежеспособность населения для нормаль­ного функционирования системы здравоохранения на средства региональных налогоплательщиков;

- низкий уровень материально-технического оснащения мас­совых лечебных учреждений и необходимость больших инвести­ций для создания предпосылок для регионального выравнивания уровня медицинской помощи, предоставляемой гражданам;

- слабая теоретическая проработка вопросов национального облика системы обязательного медицинского страхования граж­дан и порядка перевода существующей системы здравоохранения на новые принципы финансирования и управления.

К основным видам медицинского страхования относятся обя­зательное и добровольное медицинское страхование.

Обязательное медицинское страхование является частью со­циального страхования, гарантирует большинству населения страны социальную защиту в виде определенного набора меди­цинских услуг, оплачиваемых из Фонда медицинского страхова­ния. Обязательное медицинское страхование осуществляется го­сударственными и негосударственными организациями и контро­лируется государством.

Начиная с 1993г. формировались Федеральный и территори­альные фонды обязательного медицинского страхования как са­мостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учрежде­ния, создавались страховые медицинские организации, началась подготовка органов и учреждений здравоохранения к их деятель­ности в условиях обязательного медицинского страхования, была развернута разъяснительная работа среди населения России по вопросам введения обязательного медицинского страхования.

Фонды обязательного медицинского страхования структурно состоят из правления и исполнительной дирекции. Правление оп­ределяет перспективные задачи фонда, направления расходова­ния средств, утверждает годовые отчеты о деятельности фонда, разрабатывает и представляет в органы государственной власти проекты нормативных документов, регламентирующих деятель­ность системы обязательного медицинского страхования, и т.п. Правление работает на общественных началах и состоит из пред­ставителей органов управления здравоохранением, социальной защиты населения, финансовых органов, Центрального банка РФ, страхователей, страховых медицинских организаций, профессио­нальной медицинской ассоциации, профсоюза медицинских ра­ботников, исполнительного директора.

Деятельность Федерального фонда ОМС направлена на реше­ние следующих задач:

- обеспечение реализации закона «О медицинском страхова­нии граждан РФ»;

- обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе ОМС;

- достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе ОМС;

- участие в разработке и осуществлении государственной фи­нансовой политики в области обязательного медицинского стра­хования;

- разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы ОМС и созда­нию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, представляемой гражданам на всей территории РФ.

В настоящее время в системе ОМС основным организацион­но-финансовым звеном являются территориальные фонды ОМС.

В своем составе территориальные фонды организуют районные и межрайонные филиалы.

Обобщая опыт деятельности фондов ОМС, можно отметить, что в разных регионах России реализуется своя специфическая модель функционирования системы. Отличия заключаются как в определении исполнителей роли страховщиков— в их качестве могут выступать частные медицинские страховые компании, го­сударственные страховые компании или непосредственно терри­ториальный фонд и его филиалы, так и в определении видов та­рифов на медицинское лечение. Вместе с тем независимо от из­бираемой формы распределения функций страхования, качест­венно отличающейся от бюджетной— основанной на количестве койко-дней или посещений— страховая система финансирова­ния лечебных учреждений за оказанное лечение приводит в бук­вальном смысле к информационному взрыву в работе всей сис­темы здравоохранения региона. В основном можно выделить следующие наиболее крупные массивы информации, циркули­рующие в системе ОМС:

- регистр выданных полисов (фактически задача распределе­ния полисов ОМС по своим масштабам превосходит перепись населения);

- регистр страхователей;

- тарифы на услуги лечебно-профилактических учреждений;

- обращение за медицинской помощью;

- услуги, оказываемые пациентам лечебно-профилактичес­кими учреждениями (ЛПУ);

- счета за оказанное лечение;

- платежи страховщиков лечебно-профилактическим учреж­дениям;

- платежи (взносы) фонду.

Все эти массивы информации тесно взаимоувязаны друг с другом и практически, за исключением может быть страховых взносов, в той или иной форме присутствуют во всех организаци­ях-учреждениях обязательного медицинского страхования.

Кроме этого, в управлении медициной сегодня особое значе­ние приобретает следующие факторы:

- оперативность и своевременность обмена экономической и другой информацией между взаимодействующими сторонами медицинского страхования;

- возможность многократного использования информации для функционально стоимостного анализа деятельности органов и учреждений здравоохранения на всех уровнях и принятия реше­ний по их развитию;

- использование информации при прогнозировании объемов денежных поступлений в фонды ОМС с целью балансирования территориальной программы здравоохранения;

- контроль за деятельностью субъектов ОМС (ЛПУ, страхо­вых компаний) со стороны финансирующих организаций (фондов ОМС).

В условиях рынка органам и учреждениям здравоохранения предстоит оперативно разрешать противоречия, возникающие меж­ду спросом на медицинские услуги и их предложением, между уровнем инвестиций и себестоимостью медицинских услуг. При этом должны просчитываться функционально-стоимостные модели по объемам и номенклатуре услуг от отделения больницы до орга­нов управления здравоохранением административной территории.

Примером формирования функционально-стоимостной модели может служить вступившее в силу с 1 января 2003г. постановление Правительства Московской области от 20.12.2002 №608/49, в кото­ром прописаны правила обязательного медицинского страхования граждан в Московской области. В нем определены субъекты обяза­тельного медицинского страхования, взаимоотношения Московско­го областного фонда обязательного медицинского страхования со страхователем, взаимоотношения страхователя и страховщика, взаимоотношения Московского областного фонда обязательного медицинского страхования и страховщика, взаимоотношения стра­ховщика и медицинского учреждения, страховой медицинский по­лис ОМС, права и обязанности застрахованных граждан.

30 декабря 2002г. министром здравоохранения Московской об­ласти, исполнительным директором Московского областного фон­да обязательного медицинского страхования, председателем Мос­ковского обкома профсоюза работников здравоохранения и стра­ховой медицинской организацией было подписано Генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского стра­хования граждан в Московской области. В этом соглашении опре­делено процентное соотношение затрат на стационары 1,2,4 групп:

- на медикаменты — не менее 18%;

- питание — не менее 10%;

, - мягкий инвентарь— не менее 1,4% от суммы фактических

расходов лечебно-профилактического учреждения;

для стационаров 3 группы:

- на медикаменты — не менее 9%;

- питание — не менее 10%;

- мягкий инвентарь— не менее 1% от суммы фактических расходов лечебно-профилактического учреждения.

Расходование средств фонда обязательного медицинского страхования разрешается на оплату коммунальных услуг, теку­щего ремонта оборудования и инвентаря, зданий и сооружений, горюче-смазочных материалов, а также прочих расходных мате­риалов и предметов снабжения. В соглашении определена об­ласть применения тарифов в соответствии со шкалой единых та­рифов на стационарную, амбулаторно-поликлиническую и ста­ционарозамещающую помощь (в баллах) с учетом повышающих коэффициентов и размером полного денежного эквивалента од­ного балла (в рублях).

Государственный фонд занятости населения РФ образован в соответствии с Законом РФ «О занятости населения в РФ» от 19 апреля 1991г. с целью финансирования мероприятий, связанных с реализацией государственной политики занятости населения. Фонд действует на основании Положения о Государственном фонде за­нятости населения РФ, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ от 8 июля 1993г. Фонд является самостоятельным фи­нансово-кредитным учреждением: его средства являются феде­ральной собственностью и находятся в оперативном управлении и распоряжении Государственного комитета по занятости населения. Перечень плательщиков взносов и льготных плательщиков в Г осу­дарственный фонд занятости населения РФ совпадает с перечнем плательщиков взносов единого социального налога.

Государственный фонд занятости населения представляет со­бой совокупность федеральной части Фонда и фондов занятости, формируемых у субъектов Федерации и местных органов само­управления.

С введением в действие 2 части Налогового кодекса РФ, регла­ментирующего оплату единого социального налога, финансирова­ние доходной части фондов осуществляется за счет государственно­го бюджета, бюджетов субъектов Федерации и местных бюджетов.

<< | >>
Источник: Деева А.И.. Финансы: Учебное пособие / А.И. Деева. — 2-е изд. пе- рераб. и доп. — М.: Издательство «Экзамен»,— 416 с.. 2004

Еще по теме Государственные социальные внебюджетные фонды:

  1. Государственные внебюджетные социальные фонды Российской Федерации. Основы функционирования государственных внебюджетных социальных фондов
  2. Государственные социальные внебюджетные фонды
  3. 9.2. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ
  4. Внебюджетные государственные социальные фонды и их правовой режим
  5. 25.2. Государственные социальные внебюджетные фонды РФ
  6. Государственные социальные внебюджетные фонды и правовые основы их образования
  7. 64. Понятие и юридическая характеристика страховых взносов в государственные внебюджетные социальные фонды
  8. 63. ПОНЯТИЕН ЮРИДИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ
  9. 2.6.4 Единый социальный налог (взнос), зачисляемый в государственные внебюджетные фонды
  10. Государственные социальные внебюджетные фонды Российской Федерации